Laut medizinischer Statistik sind akute Rückenschmerzen die zweithäufigste Ursache für Behinderungen. Mindestens 80% der Menschen hatten sie mindestens einmal. Sie können sporadisch auftreten oder bei Exazerbationen von Wirbelsäulenerkrankungen auftreten. In jedem Fall erfordern akute und chronische Rückenschmerzen eine kompetente Behandlung und spezifische Maßnahmen gegen die Ursachen ihres Auftretens.
Akute Rückenschmerzen: verursachen
Akuter Schmerz ist ein Schmerz, der weniger als 6 Wochen anhält. Für die meisten geht es in 2 Wochen weg. Obwohl es zunächst unmöglich ist vorherzusagen, wie lange es dauern wird. In fast der Hälfte der Fälle treten jedoch ähnliche oder schwerere Anfälle später erneut auf und führen zu chronischen Schmerzen.
Akuter Schmerz kann von unterschiedlicher Intensität sein, stumpf, brennend usw. Manchmal strahlt es auf Arme, Beine und Gesäß aus. Die sogenannten Rückenschmerzen treten häufig nach Unterkühlung, übermäßiger körperlicher Anstrengung und infolge von Verstauchungen auf. Zwischen dem Einfluss des traumatischen Faktors und der direkten Manifestation des Schmerzsyndroms können mehrere Tage vergehen, die sich unter dem Einfluss einer leichten körperlichen Anstrengung manifestieren, beispielsweise durch Beugen.
Sie können auch das Ergebnis einer Rückenverletzung oder der ersten Manifestation von Erkrankungen der Wirbelsäule sein, einschließlich:
- Osteochondrose;
- Zwischenwirbelhernie;
- Spondyloarthrose;
- Stenose der Wirbelsäule usw.
Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit von Rückenproblemen:
- häufiger Stress;
- regelmäßige Zunahme der körperlichen Aktivität;
- übergewichtig;
- Häufiges und längeres Stehen.
Zusätzlich zu starken Rückenschmerzen können Kopfschmerzen, ein brennendes Gefühl in den Beinen und Schwindel auftreten. Alle diese Symptome sollten dem Arzt beim Termin gemeldet werden.
Unabhängig davon, welche anatomische Struktur zuerst beschädigt wurde, führt dies zu einer ganzen Reihe aufeinanderfolgender Änderungen, die das Unbehagen erhöhen. Anfänglich bilden sich bei der Verletzung Entzündungsfaktoren, die eine Schwellung und Reizung der Nervenfasern verursachen. Als Reaktion darauf tritt häufig ein Muskelkrampf auf, der die Situation weiter verschärft und eine schlechte Durchblutung des betroffenen Bereichs verursacht. Dies führt zu einer Verringerung der Menge an Nährstoffen und Sauerstoff, die in den Fokus der Verletzung gelangen, sowie zur Rückhaltung von Stoffwechselprodukten darin.
Behandlung von akuten Rückenschmerzen
Um Schmerzen zu lindern, legen Sie sich auf eine harte Oberfläche. Dadurch können sich Ihre Rückenmuskeln entspannen und Verspannungen an Ihrer Wirbelsäule lösen. Um den Effekt zu verstärken, können orthopädische Kissen unter die Knie und unter den Kopf gelegt werden. Es ist jedoch wichtig, eine Beugung des Rückens zu vermeiden. Bei starken Schmerzen ist eine kurzfristige Einnahme von Medikamenten aus der NSAID-Gruppe zulässig. In Zukunft sollten Sie sich unbedingt an einen Neurologen oder Wirbelsäulenchirurgen wenden, um die Ursache des Schmerzsyndroms zu ermitteln.
So bald wie möglich sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn innerhalb einer Woche keine Besserung eintritt, ein erneuter Anfall oder eine Bestrahlung von Schmerzen in den Füßen oder Knien, eine Verletzung des Urinierens und des Stuhlgangs. Um bestehende Störungen zu diagnostizieren, werden Patienten gezeigt:
- MRT;
- CT;
- Radiographie;
- biochemischer Bluttest;
- Benutzerkontensteuerung.
Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung und den Merkmalen der Symptome stellt der Arzt eine Diagnose und entwickelt Behandlungstaktiken. Bei akuten Schmerzen, die einer Person die Arbeitsfähigkeit nehmen, kann ihr eine Wirbelsäulenblockade angeboten werden, die das Schmerzsyndrom in wenigen Minuten lindert.
Sobald die Beschwerden abgeklungen sind, ist es wichtig, nicht im Bett zu bleiben. Mäßige körperliche Aktivität, ergänzt durch spezielle Übungen in der medizinischen Gymnastik, ist die beste Prävention für das Wiederauftreten solcher Anfälle in der Zukunft.
Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, erhalten Sie auf jeden Fall eine qualitativ hochwertige Behandlung für das Schmerzsyndrom und seine Ursachen. Spezialisten werden in der Lage sein, die effektivsten Behandlungstaktiken zu entwickeln und mithilfe einer erschwinglichen und gut gemachten Blockade schnell Schmerzen zu lindern.
Chronische Rückenschmerzen: verursachen
Menschen leiden genauso oft unter chronischen Rückenschmerzen. Sie können sich verschlimmern und zu einem akuten Schmerzanfall werden, der eine Person vollständig vom üblichen Rhythmus trennt. Meistens sind sie das Ergebnis von:
- Bewegungsmangel, der zu einer Schwächung des Muskelkorsetts führt. Dies führt zu einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule und einer Kompression der Wirbel. Das Ergebnis ist Osteochondrose, Protrusion von Bandscheiben und Bandscheibenvorfall, Spondyloarthrose.
- Haltungsstörungen. Die langfristige Erhaltung jeder Körperposition, in der sich die natürlichen Kurven der Wirbelsäule verändern, führt zu ihrer Krümmung und zur Entwicklung von Skoliose oder Kyphose. Dies führt zu degenerativen Veränderungen der Bandscheiben, einer Umverteilung der Belastung der Muskeln und einem Einklemmen der Nervenwurzeln.
- Schwächung der Bauchmuskulatur. Da sie die inneren Organe unterstützen und die Wirbelsäule teilweise entlasten, erhöht sich bei Schwäche die Belastung des unteren Rückens, was die Lordose erhöht und chronische Schmerzen verursacht. Neben einem sitzenden Lebensstil kann eine Schwächung der Bauchmuskulatur eine Folge von Schwangerschaft oder Fettleibigkeit sein.
- Altersänderungen. Im Laufe der Jahre dehydrieren die Bandscheiben allmählich, was zu einer Abnahme ihrer Elastizität, Festigkeit und Größe führt. Der den gelatinösen Nucleus Pulposus umgebende Annulus Fibrosus trocknet aus und wird zerbrechlicher. Die Belastungen provozieren die Bildung von Rissen darin, was zur Bildung von Beulen und Hernien führt. Die resultierende Ausbuchtung kann nahegelegene Blutgefäße, Nervenwurzeln und das Rückenmark quetschen und Schmerzen verursachen.
Chronische Rückenschmerzen umfassen:
- Osteochondrose;
- Spondyloarthrose;
- Osteoporose;
- Zwischenwirbelhernie;
- Facettensyndrom;
- ankylosierende Spondylitis;
- Spondylolisthesis;
- rheumatoide Arthritis;
- Interkostalneuralgie;
- onkologische Erkrankungen und andere.
Eine häufige Ursache für chronische Schmerzen ist die Verschlechterung der Facettengelenke. Der darin befindliche Knorpel neigt auch zu einer Ausdünnung mit übermäßiger Belastung der Wirbelsäule. Infolgedessen üben sie beim Bewegen keine stoßdämpfende Funktion mehr aus, die Reibung von Knochenfragmenten und die Entwicklung von Entzündungen verursacht.
Behandlung von Rückenschmerzen
Die Behandlungstaktiken werden auf der Grundlage von Störungen entwickelt, die in diagnostischen Studien festgestellt wurden. Wenn Wirbelsäulenerkrankungen festgestellt werden, wird zunächst eine konservative Therapie verschrieben, einschließlich:
- medikamentöse Therapie;
- Physiotherapie;
- Massage;
- Bewegungstherapie.
Konservative Therapie
Bei der Behandlung von Rückenschmerzen ist ein ganzheitlicher und individueller Ansatz wichtig. Abhängig von der Ursache des Auftretens werden den Patienten verschiedene Medikamente verschrieben, insbesondere:
- NSAIDs - Arzneimittel dieser Gruppe haben entzündungshemmende und analgetische Wirkungen, wirken sich jedoch bei längerer Anwendung nachteilig auf den Zustand des Verdauungstrakts aus.
- Kortikosteroide - Arzneimittel mit ausgeprägten entzündungshemmenden Eigenschaften, die in mittelschweren bis schweren Fällen verschrieben werden;
- Muskelrelaxantien: helfen, erhöhten Muskeltonus und Krämpfe zu beseitigen;
- Antidepressiva - helfen, psychische Beschwerden zu beseitigen, die häufig die Wirksamkeit einer konservativen Therapie verringern;
- bedeutet für die topische Anwendung: Salben oder Gele, die entzündungshemmende, wärmende oder kühlende Komponenten enthalten, können dazu beitragen, die Schwere der Schmerzen zu verringern und praktisch keine Nebenwirkungen zu verursachen.
- Chondroprotektoren - Zubereitungen, die Glucosamin und Chondroitin enthalten, wirken sich günstig auf den Zustand des Knorpelgewebes aus, erhöhen dessen Elastizität und helfen, die normale Dicke wiederherzustellen.
In milden Fällen ist eine orale Medikation ausreichend. In komplexeren Situationen können Patienten jedoch intraartikuläre Injektionen verschrieben werden. Bei starken Schmerzen wird empfohlen, Blockaden einmal oder vollständig durchzuführen, was bis zu 10 Eingriffe umfassen kann.
Um die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie zu verbessern, werden den Patienten Massage- und Physiotherapie-Sitzungen verschrieben. Die richtige Wirkung auf die Rückenmuskulatur hilft, den Blut- und Lymphfluss zu aktivieren, Stoffwechselprozesse zu verbessern und Muskelkrämpfe zu beseitigen. Die manuelle Therapie ist sehr effektiv bei Deformitäten der Wirbelsäule, insbesondere bei Skoliose von 1 bis 2 Grad. Regelmäßige Sitzungen helfen dabei, die normale Position der Wirbelsäule wiederherzustellen und den Druck auf die inneren Organe zu verringern.
Im Rahmen der Physiotherapie werden den Patienten Sitzungen zugewiesen:
- UHF;
- Magnetfeldtherapie;
- Bernard Currents;
- Lasertherapie;
- Elektrophorese;
- UFO;
- balneologische Behandlung.
Wenn es nicht möglich ist, den Zustand innerhalb von sechs Monaten zu verbessern oder das Risiko von Komplikationen besteht, kann den Patienten eine chirurgische Behandlung bestehender Krankheiten angeboten werden.
Chirurgische Behandlung
Moderne chirurgische Eingriffsmethoden zeichnen sich durch ein hohes Maß an Effizienz und Sicherheit aus. Sie ermöglichen es Ihnen, die pathologische Ursache für die Entwicklung des Schmerzsyndroms schnell zu beseitigen und erfordern häufig keinen Krankenhausaufenthalt. Die meisten minimalinvasiven und mikrochirurgischen Methoden können jedoch nur angewendet werden, wenn Patienten in den frühen Stadien der Krankheit an Wirbelsäulenchirurgen überwiesen werden.
Die Indikationen für eine chirurgische Behandlung sind:
- progressive Bandscheibenvorfälle;
- Stenose der Wirbelsäule;
- entführte Hernie;
- Wirbelsäulenfrakturen;
- Skoliose Grad 3-4;
- schwere Formen der Spondyloarthrose;
- Kompression des Rückenmarks oder seiner Nervenwurzeln;
- Hämangiome der Wirbelkörper;
- Instabilität einzelner Spaltensegmente;
- Cauda-Equina-Syndrom.
Der Chirurg bestimmt die Art der Operation anhand der Schwere des Zustands des Patienten. Mit der gleichen Diagnose kann die chirurgische Behandlung auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden, je nach Grad der Invasivität, Wirksamkeit, Dauer der Rehabilitation und Kosten.
In letzter Zeit waren minimalinvasive Methoden der chirurgischen Behandlung sehr beliebt. Mit seiner Hilfe wird die Behandlung von Zwischenwirbelvorsprüngen, Bandscheibenvorfällen, Hämangiomen und einer Reihe anderer Krankheiten durchgeführt. Die minimalinvasive Operation dauert nicht länger als eine Stunde. Nach Abschluss kann der Patient fast sofort gehen und die Klinik am selben oder am nächsten Tag verlassen.
Die großen Vorteile der Methode sind eine gute kosmetische Wirkung (in den meisten Fällen werden alle erforderlichen chirurgischen Instrumente über Weichteilpunktionen eingeführt), eine einfache Rehabilitation und ein erschwinglicher Preis. Bei Zwischenwirbelhernien kann nur eine kalte Plasmanukleoplastik oder Hydroplastie (Hydrodiskektomie) als vielversprechenderer Ansatz angesehen werden.
In Situationen, in denen mikrochirurgische Techniken nicht angewendet werden können, führen Chirurgen offene Operationen durch. Währenddessen ist es möglich, pathologisch veränderte Formationen vollständig zu entfernen, schwere Wirbelsäulendeformitäten auszugleichen, nicht wiederherstellbare Strukturen durch Implantate zu ersetzen und eine normale Wirbelsäulenfunktion durch Anbringen von Titanmetallgerüsten zu erreichen.
Moderne Wirbelsäulenchirurgie kann fast jedes Rückenproblem behandeln. In vielen Einrichtungen stehen die neuesten Methoden zur chirurgischen Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen zur Verfügung. Ein Team von Ärzten mit unterschiedlichen Profilen wird dazu beitragen, akute oder quälende chronische Rückenschmerzen so schnell wie möglich zu beseitigen.
Prävention von Rückenschmerzen
Wenn der Anfall vorbei ist und die Schmerzen mild sind, vermeiden Sie eine zweite Episode:
- Heben Sie keine zu schweren Gegenstände an.
- lehne dich nicht;
- mehr gehen;
- geben schwere körperliche Arbeit auf;
- Machen Sie im Sitzen regelmäßig Pausen, um sich aufzuwärmen.